Δερματολογία - Αφροδισιολογία

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΠΛΕΟΝ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΟΥ ΑΣΧΟΛΕΙΤΑΙ Ο ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ

ΙΟΓΕΝΕΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

Απλός έρπης

Οφείλεται σε ιό που έχει δύο τύπους: τον τύπο Ι και τον τύπο ΙΙ.
Ο τύπος Ι εμφανίζεται κυρίως στο πρόσωπο (μάγουλα, ρουθούνια, μέτωπο και ιδιαίτερα στα χείλη), αλλά και στο σώμα (π.χ. δάκτυλα).
Ο τύπος ΙΙ εντοπίζεται συνήθως στα γεννητικά όργανα.

Ο απλός έρπης χαρακτηρίζεται από μικρές φυσαλίδες συγκεντρωμένες η μία δίπλα στην άλλη. Πριν την εμφάνισή τους μπορεί να προηγηθούν φαγούρα, πόνος ή κάψιμο. Οι φυσαλίδες περιέχουν υγρό. Μετά από λίγες ημέρες το υγρό απορροφάται, η βλάβη ξηραίνεται και σχηματίζεται κρούστα (εφελκίδα), η οποία υποχωρεί σε λίγες ημέρες.

Η νόσος διαρκεί περίπου 10–14 ημέρες. Είναι μεταδοτική όσο υπάρχουν φυσαλίδες με υγρό. Έχει τάση υποτροπών (υποτροπιάζων έρπης).

Θεραπεία:
Τοπική αγωγή (κρέμες). Σε συχνές υποτροπές: συστηματική αγωγή από το στόμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις εφαρμόζονται φωτοθεραπεία ή οζονοθεραπεία.

Έρπης ζωστήρ

Προκαλείται από τον ίδιο ιό της ανεμοβλογιάς (Varicella–Herpes Zoster). Σε νεαρή ηλικία προκαλεί ανεμοβλογιά και σε μεγαλύτερη ηλικία έρπητα ζωστήρα.

Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο πριν την εμφάνιση των βλαβών. Στη συνέχεια εμφανίζονται φυσαλίδες πάνω σε ερυθηματώδη βάση, με αρχικά διαυγές και στη συνέχεια θολό υγρό. Οι φυσαλίδες ξηραίνονται και σχηματίζουν κρούστες, οι οποίες αποπίπτουν χωρίς συνήθως ουλές.

Η διάρκεια είναι περίπου δύο εβδομάδες. Μετά την ξήρανση των φυσαλίδων ο ασθενής δεν είναι πλέον μεταδοτικός.

Σημαντική πιθανή επιπλοκή είναι η μεθερπητική νευραλγία.

Θεραπεία:
Αντιική αγωγή και μέτρα για την πρόληψη της νευραλγίας. Συνιστάται ο εμβολιασμός.

Μυρμηγκιές

Μικρά εξογκώματα με λεία ή ανώμαλη επιφάνεια που εμφανίζονται στα χέρια, πόδια, πρόσωπο ή σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος. Χαρακτηρίζονται από υπερκεράτωση. Μπορεί να είναι μονήρεις ή πολλαπλές. Στα πέλματα είναι συχνά επώδυνες.

Θεραπεία:
Κρυοπηξία (υγρό άζωτο), τοπικά σκευάσματα, φωτοθεραπεία.

Κονδυλώματα

Μικρά εξογκώματα που εμφανίζονται στα γεννητικά όργανα ανδρών και γυναικών. Απαιτείται προσοχή, καθώς ορισμένοι τύποι HPV σχετίζονται με κακοήθη εξαλλαγή.

Θεραπεία:
Κρυοπηξία και τοπικές κερατολυτικές κρέμες.

Μολυσματική τέρμινθος

Μικρές στρογγυλές βλάβες με χαρακτηριστική κεντρική εντύπωση. Μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα ή πολλαπλά. Εντοπίζονται σε κορμό, άκρα και αυχένα. Είναι μεταδοτικές και συχνές σε παιδιά και ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Θεραπεία:
Καταστροφή βλαβών και τοπική αγωγή.

ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

Θυλακίτιδα

Συχνή λοίμωξη από σταφυλόκοκκο. Εμφανίζεται ως φλύκταινες γύρω από τους τριχικούς θυλάκους. Μπορεί να είναι επιφανειακή ή βαθύτερη (δοθιήνας, απόστημα).

Εντοπίζεται συχνά σε γενειάδα, αυχένα, θώρακα, πλάτη και κάτω άκρα, ιδιαίτερα μετά από αποτρίχωση ή ξύρισμα.

Θεραπεία:
Τοπικά αντιβιοτικά, κερατολυτικά, και σε σοβαρές περιπτώσεις από του στόματος αντιβίωση.

Μολυσματικό κηρίο

Συχνή πάθηση κυρίως παιδιών, που οφείλεται σε στρεπτόκοκκο ή σταφυλόκοκκο. Χαρακτηρίζεται από φυσαλίδες που ρήγνυνται και σχηματίζουν χαρακτηριστικές μελιτόχρωμες κρούστες.

Θεραπεία:
Τοπική αντιβιοτική αγωγή ή συστηματική σε πιο εκτεταμένες περιπτώσεις.

ΜΥΚΗΤΙΑΣΕΙΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

Περιλαμβάνουν μυκητιάσεις σώματος, ποδιών, χεριών, τριχωτού κεφαλής, νυχιών και πτυχών.

Τα συμπτώματα ποικίλλουν:

Σώμα: ερυθρές πλάκες με ή χωρίς λέπια
Πόδια: απολέπιση, οσμή, λευκωπή εικόνα
Νύχια: πάχυνση και αλλοίωση χρώματος
Τριχωτό κεφαλής: σπασμένες τρίχες και λέπια

Θεραπεία:
Τοπικά αντιμυκητιασικά. Σε επιμονή ή σοβαρές περιπτώσεις: από του στόματος αγωγή.

Ποικιλόχρους πιτυρίαση

Οφείλεται στο Malassezia furfur. Εμφανίζεται κυρίως σε νεαρά άτομα.

Στο ανοιχτό δέρμα εμφανίζονται καφέ ή ανοιχτόχρωμες κηλίδες με ήπια απολέπιση, κυρίως σε πλάτη, ώμους και θώρακα. Σε σκουρόχρωμο δέρμα μπορεί να είναι υποχρωμικές.

Θεραπεία:
Τοπικά σαμπουάν, λοσιόν ή κρέμες. Σε επίμονες περιπτώσεις: συστηματική αγωγή.

ΑΚΜΗ

Η ακμή είναι μία από τις πιο συχνές δερματοπάθειες και εμφανίζεται κυρίως σε εφήβους, αλλά και σε ενήλικες.

Κύριοι παράγοντες:

Διαταραχή κερατινοποίησης
Αυξημένη σμηγματογένεση
Propionibacterium acnes
Φλεγμονώδης αντίδραση

Επηρεάζεται από διατροφή, στρες, ορμόνες και καλλυντικά. Εντοπίζεται σε πρόσωπο, θώρακα και πλάτη.

Θεραπεία:
Τοπική αγωγή, αντιβιοτικά, ρετινοειδή, peeling, φωτοθεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις συστηματική αγωγή.

ΑΛΩΠΕΚΙΕΣ

Τύποι:

Διάχυτη αλωπεκία
Γυροειδής αλωπεκία
Ανδρογενετική αλωπεκία
Ουλωτική αλωπεκία

Θεραπεία:
Εξαρτάται από την αιτία: τοπικά σκευάσματα, φαρμακευτική αγωγή, βιταμίνες ή μεταμόσχευση μαλλιών.

ΜΕΛΑΣΜΑ

Υπερμελάγχρωση του δέρματος, κυρίως στο πρόσωπο (μέτωπο, μάγουλα, άνω χείλος).

Αίτια: ορμόνες, εγκυμοσύνη, φάρμακα, καλλυντικά και έκθεση στον ήλιο.

Θεραπεία:
Αντηλιακή προστασία, λευκαντικές κρέμες και χημικά peeling.

ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑ

Φλεγμονώδης αντίδραση του δέρματος (οξεία ή χρόνια), συχνά με κνησμό.

Μορφές:

Δερματίτιδα εξ επαφής
Ατοπική δερματίτιδα
Νευροδερματίτιδα
Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα

Θεραπεία:
Τοπικά κορτικοστεροειδή, καταπραϋντικές κρέμες, αντιισταμινικά και σε σοβαρές περιπτώσεις συστηματική αγωγή.

ΟΓΚΟΙ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

Καλοήθεις

Θηλώματα
Αιμαγγειώματα
Κύστεις
Σμηγματορροϊκές υπερκερατώσεις
Δερματοϊνώματα
Λιπώματα
Μελαγχρωματικοί σπίλοι

Κακοήθεις

Βασικοκυτταρικό επιθηλίωμα
Συχνός, με μικρή μεταστατική ικανότητα. Θεραπεία κυρίως χειρουργική.

Ακανθοκυτταρικό επιθηλίωμα
Πιο επιθετικό, με πιθανότητα μετάστασης. Απαιτεί έγκαιρη θεραπεία.

Κακόηθες μελάνωμα
Ιδιαίτερα επιθετικός καρκίνος. Χαρακτηρίζεται από ασυμμετρία, ασαφή όρια, ποικιλία χρωμάτων και διάμετρο >6mm (ABCDE).

Θεραπεία:
Άμεση χειρουργική αφαίρεση. Μπορεί να συμπληρωθεί με ανοσοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.

ΔΕΡΜΟΣΚΟΠΗΣΗ (FOTOFINDER)

Διαγνωστική μέθοδος υψηλής ακρίβειας για τη μελέτη σπίλων και την έγκαιρη διάγνωση μελανώματος. Επιτρέπει την απεικόνιση της δομής των βλαβών που δεν φαίνεται με γυμνό μάτι.

Κλείστε Ραντεβού